Однако медицинская наука не стоит на месте. В 2003 году Приказом Минздрава России № 330 была введена новая, более гибкая номенклатура диет — система стандартных диет, которая пришла на смену устаревшей номерной. Прежние 15 столов были признаны излишне строгими и не всегда учитывающими индивидуальные особенности пациентов, особенно при наличии нескольких заболеваний одновременно.
Новая система стандартных диет объединила и заменила собой прежние диеты по Певзнеру. Вместо 15 номеров теперь используются шесть основных вариантов, которые врач может комбинировать и адаптировать под конкретного пациента, его диагноз, стадию болезни и даже личные пищевые предпочтения. Главное отличие современного подхода — индивидуализация, а не следование жесткому шаблону.
Как соотносятся старые и новые диеты?
В санатории «Горный» мы опираемся на современную систему стандартных диет, но для удобства гостей используем привычные названия лечебных столов. Ниже приведены диеты, которые могут быть назначены нашими врачами, и их соответствие новым стандартам.
| Название диеты | Современная стандартная диета (Приказ №330) | Основное назначение |
|---|---|---|
| Стол №3 | Основной вариант (ОВД) | Заболевания кишечника с запорами |
| Стол №5 | Основной вариант (ОВД) | Заболевания печени, желчного пузыря, панкреатит, язва желудка |
| Стол №6 | Основной вариант (ОВД) | Подагра, мочекаменная болезнь |
| Стол №8 | Низкокалорийная диета (НКД) | Ожирение, коррекция веса |
| Стол №9 | Основной вариант (ОВД) или Высокобелковая (ВБД) | Сахарный диабет |
| Стол №15 | Основной вариант (ОВД) | Период выздоровления, общее укрепление |
Описание диетических столов
Стол №3
Назначение: заболевания кишечника, сопровождающиеся запорами. Особенности: питание, стимулирующее перистальтику кишечника. В рационе увеличивается количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые), кисломолочных продуктов. Ограничиваются продукты, вызывающие брожение и гниение.
Стол №5
Назначение: заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, хронический холецистит, гепатит, панкреатит. Это один из самых востребованных столов в нашем санатории. Особенности: ограничение жиров (особенно тугоплавких), исключение жареных, копченых и острых блюд. Пища отваривается или запекается. Рекомендуются овощи, нежирное мясо и рыба, крупы. Есть специализированные подвиды: стол 5А — при обострениях, стол 5П — при хроническом панкреатите.
Стол №6
Назначение: подагра, мочекаменная болезнь с образованием камней из мочевой кислоты. Особенности: исключение продуктов, богатых пуринами (мясные и рыбные бульоны, субпродукты, бобовые, грибы). Рекомендуется обильное питье, молочно-растительная диета, употребление щелочных минеральных вод.
Стол №8
Назначение: ожирение, коррекция веса, метаболический синдром. Особенности: низкокалорийная диета с ограничением легкоусвояемых углеводов (сахар, сладости, сдоба) и жиров. Основу рациона составляют белки (нежирное мясо, рыба, творог), овощи и сложные углеводы (крупы, хлеб грубого помола). Врач-диетолог нашего санатория контролирует калорийность блюд.
Стол №9
Назначение: сахарный диабет 2 типа. Особенности: рацион с ограничением легкоусвояемых углеводов и сахара, сбалансированный по белкам и жирам. Предпочтение отдается продуктам с низким гликемическим индексом: овощам, бобовым, некоторым крупам, нежирному мясу и рыбе. Исключаются сладкие напитки, кондитерские изделия, белый хлеб.
Стол №15
Назначение: используется в период выздоровления при различных заболеваниях, когда не требуется специальной лечебной диеты. Особенности: полноценное, физиологически сбалансированное питание, обогащенное витаминами и минералами. Включает разнообразные продукты, кроме очень жирных и острых блюд. Подходит для общего укрепления организма.
Важно помнить: выбор стола и разработка подробного меню определяются только лечащим врачом санатория после первичного осмотра. Самостоятельно менять диету не рекомендуется — это может снизить эффект лечения или привести к обострению.
Врач-диетолог Тарасьева Людмила Геннадьевна ежедневно контролирует калорийность блюд, их сбалансированность и соответствие диетическим рекомендациям. Под её руководством также реализуется авторская программа «Детокс».
Для гостей с пищевой аллергией или индивидуальной непереносимостью продуктов предусмотрена корректировка меню.