Гастрит - это заболевание желудка, при котором повреждается слизистая оболочка и орган перестает полноценно переваривать поступающую пищу. Одна из причин, приводящих к развитию гастрита – это неправильное питание. Поэтому, одной из составляющих лечения гастрита является лечебное питание.
Чем опасен гастрит?
Гастрит опасен осложнениями:
- Появляются язвы и эрозии желудка → кровотечение, боли.
- Железодефицитная анемия → усталость, слабость.
- Повышенный риск рака желудка.
- Рубцы и сужение желудка → проблемы с питанием.
- Недостаточность питательных веществ → ухудшение здоровья.
Главное — вовремя лечить и соблюдать диету.
Общие правила. Длительность диеты
Диета при хроническом гастрите должна соблюдаться даже в случае длительной ремиссии. В питании при гастрите необходимо придерживаться определенных правил:
- Приемы пищи должны быть в одно и тоже время.
- Питание должно быть дробным 5-6 раз в день
- Блюда должны быть теплыми
- Нельзя переедать
- Необходимо исключить пищу, раздражающую слизистую оболочку
- Во время еды необходимо тщательно пережевывать пищу
- Нельзя есть на бегу
- Последний прием пищи за 2-3 часа до сна
- Разделять по времени приемы пищи и питье воды. Пить можно через 30 минут после еды.
Также существуют разновидности диет при гастрите.
Диета зависит от типа заболевания (повышенная / пониженная кислотность) и от течения гастрита (острая форма или хроническая форма.
Диета при эрозивном гастрите
Эрозивный гастрит характеризуется наличием небольших повреждений (эрозий) на слизистой оболочке желудка, вызванных агрессивным воздействием кислот и ферментов. Для уменьшения раздражения и ускорения заживления тканей важно следовать строгой диете.
Список разрешённых продуктов:
|
Крупы и каши |
Греча, овсянка, манная крупа, рис (отварные, хорошо разваренные), макароны из твёрдых сортов пшеницы (немного, отварные) |
|
Овощи |
Картофель, морковь, тыква, кабачки, свёкла, брокколи, зелёный горошек, патиссоны, цветная капуста (отварные, пюре, суп-пюре) |
|
Фрукты |
Бананы, спелые мягкие яблоки без кожуры, груши, персики, абрикосы, арбузы, дыни (умеренно) |
|
Молочные продукты и яйца |
Натуральный йогурт, обезжиренный творог, ряженка, топлёное молоко, пресный сыр (нежирный), слабосолёный мягкий сыр типа адыгейского, омлет паровой, яйца всмятку |
|
Мучное и хлеб |
Сухарики белого хлеба, несвежий белый хлеб |
|
Мясо |
Индейка, куриное филе, говядина (нежирная), крольчатина (отварные, приготовленные на пару, котлеты на пару) |
|
Морепродукты |
Варёная белая рыба (минтай, треска, камбала, палтус), кальмар (очищенный, отварной) |
|
Масла |
Оливковое, льняное масла первого холодного отжима (для заправки готовых блюд), сливочное масло в небольшом количестве (до 1 ч.л.) |
|
Безалкогольные напитки |
Чай некрепкий, настой ромашки, слабо заваренный фруктово-травяной чай, минеральная вода без газа, чистая питьевая вода |
|
Сладости |
Домашнее печенье (несдобное), пастила, зефир, мёд (ограниченно), джем натуральный домашний |
Запрещённые продукты:
|
Овощи |
Огурцы свежие, белокочанная капуста свежая, редис, чеснок, лук репчатый, фасоль, горох, чечевица, шпинат, щавель, перец острый, баклажаны (жареные, в сыром виде) |
|
Фрукты |
Цитрусовые (лимон, апельсин, грейпфрут), виноград, гранат, дыня (большими количествами), клюква, брусника, смородина черная, вишня |
|
Каши и крупы |
Кукуруза, кукурузная крупа, перловая крупа, ячневая крупа, пшено |
|
Хлеб |
Свежий хлеб всех видов, ржаной хлеб, любые кондитерские изделия из свежего теста |
|
Мясо и птица |
Жирное красное мясо (свинина, баранина), мясные полуфабрикаты (колбаса, сосиски, бекон, ветчина, паштеты), утка, гусь, копчёности |
|
Рыба |
Рыба жирных сортов (лосось, скумбрия, сельдь), рыбные консервы, солёная, копчёная рыба |
|
Алкоголь |
Любые спиртные напитки, включая пиво, вино, водку, коньяк |
|
Напитки |
Газированная вода, лимонады, крепко заваренный чёрный чай, кофе, какао, энергетики, концентрированный томатный сок и соки цитрусовых |
|
Острые специи |
Перец красный и черный молотый, уксус, майонез, кетчуп, аджика, горчица, соус табаско, острые приправы |
|
Жиры |
Животные жиры (жирное мясо, сало), кулинарные жиры, смалец, маргарин |
|
Закуски |
Салями, чипсы, фаст-фуд, пицца, бургеры, картофель фри |
|
Сладости |
Мороженое, шоколад, пирожные, пончики, кремовые десерты |
Питание при гастрите в период обострения:
При обострении гастрита необходимо начинать соблюдать диету при появлении первых симптомов болезни. Для избавления от болевых ощущений и других неприятных симптомов болезни необходимо строго придерживаться правил питания. Диета обязательно должна быть сбалансированная по питательным веществам.
В первый день обострения гастрита необходимо воздержаться от приема любой пищи. Обязательно надо пить негазированную воду или травяные негорячие чаи. Продукты вводятся постепенно, по мере стихания симптомов гастрита. Соблюдать диету необходимо на протяжении нескольких недель, даже если симптомы болезни давно исчезли.
Список разрешённых продуктов:
|
Овощи |
Картофель, морковь, тыква, кабачки, свёкла, цветная капуста (отварные, протёртые) |
|
Фрукты |
Спелые бананы, яблочное пюре, печёные яблоки, груша (мягких сортов), арбуз (умеренно) |
|
Крупы и каши |
Рисовая, гречневая, овсяная, манная крупа (хорошо разваренные, жидкие) |
|
Хлеб |
Белый подсушенный хлеб, сухарики |
|
Мясо/птица |
Отварная куриная грудка, индюшатина, постная говядина, крольчатина (паровые котлеты, суфле, фарш, бульон второго варения) |
|
Рыба |
Белая рыба (треска, хек, минтай, пикша) отварная или приготовленная на пару |
|
Молочные продукты и яйца |
Простокваша, творог (нежирный), кефир (низкой жирности), сливочное масло в малых дозах, натуральные йогурты без добавок, яйцо всмятку, паровой омлет |
|
Жиры |
Растительное масло (рафинированное, предпочтительно оливковое) в минимальных количествах |
|
Специи |
Немного соли, немного укропа или петрушки (зелень свежая или сушёная) |
|
Напитки |
Вода комнатной температуры, ромашка, фенхелевый чай, слабые травяные настои, отвар шиповника, слабый сладкий чай |
|
Сладости |
Сахар, домашнее варенье (умеренно), зефир, пастила, мёд (если переносится) |
Список запрещённых продуктов:
|
Овощи |
Белокочанная капуста, огурцы, помидоры, болгарский перец, лук, чеснок, редис, репа, шпинат, щавель, бобы, горох, кукуруза |
|
Фрукты |
Цитрусовые, виноград, гранаты, клубника, малина, ежевика, кислые ягоды и фрукты, сухофрукты, орехи, семечки |
|
Крупы и каши |
Перловая, кукурузная, ячневая крупы, пшёнка, макароны из мягких сортов муки, фасолевая и гороховая каши |
|
Хлеб |
Ржаной хлеб, свежий хлеб, булочки, слойки, сдоба, любая свежая выпечка |
|
Мясо/птица |
Красное мясо, свинина, баранина, утка, гусятина, колбаса, сосиски, копчёности, консервы, субпродукты |
|
Рыба |
Жирная красная рыба (семга, лосось, форель), селёдка, копчёная, солёная рыба, консервы |
|
Молочные продукты |
Цельное молоко, сливки, жирный творог, магазинные йогурты с добавками, молочные коктейли, мороженое |
|
Яйца |
Жареные яйца, яичница, глазунья, сваренные вкрутую яйца |
|
Жиры |
Маргарин, кулинарные жиры, животные жиры, свиной/свиной смалец, сало |
|
Специи |
Острый перец, уксус, горчица, хрен, майонез, кетчуп, готовые соусы, пряности |
|
Напитки |
Крепкий чай, кофе, какао, газировки, пакетированные соки, алкоголь, кислые морсы |
|
Сладости |
Торты, шоколад, конфеты, мороженое, карамель, вафли, кремы, пироги, блины, сгущённое молоко |
Заметьте! При обострении заболевания противопоказано санаторно-курортное лечение: лучше обратиться в стационар.
Питание при хроническом гастрите:
Питание при гастрите желудка в хронической форме должно быть разнообразным и здоровым. На столе не должно быть продуктов питания, которые раздражают слизистую оболочку желудка.
При хроническом гастрите с повышенной кислотностью необходимо соблюдать диету очень строго. Очень важно исключить из рациона продукты, которые провоцируют выделение избытка желудочного сока. Это жареная, острая, соленая пища, трудноперевариваемые продукты, обилие специй.
При хроническом гастрите с пониженной кислотностью с помощью пищи нужно наоборот стимулировать выработку желудочного сока. Предпочтение нужно отдавать полужидким и пюреобразным блюдам. В небольшом количестве допускается употребление кислых продуктов (кисломолочные, кислые ягоды и фрукты).
Список разрешённых продуктов:
|
Овощи |
Картофель, морковь, тыква, кабачки, свёкла, цветная капуста (отварные, тушёные, паровые) |
|
Фрукты |
Мягкие зрелые яблоки, груши, бананы, персики, арбуз (умеренно) |
|
Крупы и каши |
Овсянка, гречка, рис, манная крупа (хорошо разваренные) |
|
Хлеб |
Подсушенный белый хлеб, сухие хлебцы, несдобное печенье |
|
Мясо/птица |
Говядина, индейка, курица, кролик (отварные, запечённые, на пару) |
|
Рыба |
Минтай, треска, судак, хек (отварные, запечённые, на пару) |
|
Молочные продукты |
Творог, кефир, простокваша, нежирные сорта сыра, сливочное масло (в небольших количествах) |
|
Яйца |
Омлет на пару, яйца всмятку, паровой омлет |
|
Напитки |
Зелёный чай, травяные настои (шиповник, ромашка), компоты, домашние кисели, минералка без газа |
|
Сладости |
Домашняя пастила, зефир, сахар, мёд (в умеренном количестве) |
Список запрещённых продуктов:
|
Овощи |
Белокочанная капуста, редис, огурцы, помидоры, лук, чеснок, щавель, шпинат, грибы, соленья, маринады |
|
Фрукты |
Цитрусовые, кислые ягоды (смородина, крыжовник, клюква), экзотические фрукты (манго, папайя), виноград |
|
Крупы и каши |
Перловая, кукурузная, ячневая крупы, жёсткие макароны |
|
Хлеб |
Свежий хлеб, сдоба, ржаной хлеб, выпечка, торты, пирожки |
|
Мясо/птица |
Жирные сорта мяса (свинина, баранина), колбаса, копчёности, консервы, шашлык, полуфабрикаты |
|
Рыба |
Жирная рыба (сельдь, скумбрия), солёная, копчёная рыба, консервы, рыбные полуфабрикаты |
|
Молочные продукты |
Сыр твердых сортов, цельное молоко, жирные творожные массы, мороженое, жирные кисломолочные продукты |
|
Яйца |
Жареные яйца, крутые яйца, яичница, глазунья |
|
Напитки |
Алкоголь, крепкий чай, кофе, газировка, покупные соки, квас, энергетические напитки |
|
Сладости |
Шоколад, пирожные, халва, козинаки, конфеты, торты, сдобные изделия, мороженое |
Диета при гастрите с повышенной кислотностью
Диета при гастрите с повышенной кислотностью направлена на уменьшение выработки соляной кислоты в желудке и создание условий для защиты слизистой оболочки органа. Основной задачей является предотвращение дальнейшего раздражения стенок желудка и снятие болевых ощущений.
Список разрешённых продуктов:
|
Овощи |
Картофель, морковь, тыква, кабачки, цветная капуста (отварные, тушёные, паровые) |
|
Фрукты |
Яблоки (без кожуры), груши, бананы (спелые) |
|
Крупы и каши |
Овсянка, гречка, рис, манная крупа (жидкие каши) |
|
Хлеб |
Белый хлеб (вчерашний), сухарики |
|
Мясо/птица |
Говядина, курица, индейка, кролик (отварные, запечённые, паровые) |
|
Рыба |
Судак, треска, минтай, хек (отварные, запечённые, паровые) |
|
Молочные продукты |
Творог (нежирный), простокваша, кефир, сливки, молоко (в теплом виде) |
|
Яйца |
Омлет на пару, яйца всмятку |
|
Напитки |
Травяные чаи (ромашка, мелисса), компоты из сухофруктов, щелочная минеральная вода без газа |
|
Сладости |
Мед (в ограниченных количествах), зефир, пастила, мармелад |
Список запрещённых продуктов:
|
Овощи |
Белокочанная капуста, редька, репа, шпинат, щавель, чеснок, лук, грибы, соленья, маринады |
|
Фрукты |
Апельсины, лимоны, мандарины, грейпфруты, кислые ягоды (черника, клюква, брусника), виноград, финики |
|
Крупы и каши |
Горох, нут, кукуруза, пшено, перловая крупа |
|
Хлеб |
Свежий хлеб, ржаной хлеб, изделия из слоеного теста, сдоба |
|
Мясо/птица |
Жирные сорта мяса (свинина, баранина), колбаса, сосиски, консервы, шашлыки, копчёности |
|
Рыба |
Жирная рыба (лосось, скумбрия), солёная, копчёная рыба, консервы |
|
Молочные продукты |
Твердые сыры, жирный творог, жирное молоко, сливочное масло в больших количествах |
|
Яйца |
Жареные яйца, яйца вкрутую, глазунья |
|
Напитки |
Черный кофе, крепкий чай, газированные напитки, алкоголь, соки из цитрусов |
|
Сладости |
Шоколад, конфеты, пирожные, мороженое, варенье, торт, песочное тесто |
Рецепты диетических блюд при гастрите:
Питание при гастрите должно быть разнообразным и питательным. Правильно сформированное меню позволяет обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами.
Примерное меню при любом типе гастрита на день:
|
Время приема пищи |
Меню |
Ингредиенты |
Способ приготовления |
|
Завтрак |
Молочная гречневая каша со сливочным маслом. |
Гречневая крупа — ½ стакана Молоко — 1 стакан Вода — 1 стакан Сахар — по вкусу Сливочное масло — 1 ч. ложка |
1. Промыть гречку, залить смесью воды и молока, довести до кипения. 2. Варить на медленном огне 10 минут. 3. Добавить сахар и сливочное масло. |
|
Отвар шиповника. |
Плоды шиповника — 2 ст. ложки |
1. Залить плоды шиповника кипятком. 2. Накрыть крышкой и оставить на 2 часа.
|
|
|
Второй завтрак |
Паровой омлет. |
Яйца — 2 шт. Молоко — 50 мл Соль — щепотка |
1. Взбить яйца с молоком и солью.2. Готовить на водяной бане или в пароварке 10–15 минут. |
|
Запеченное сладкое яблоко.
|
Яблоко — 1 шт. Коричневый сахар — 1 ч. ложка
|
1. Вырезать сердцевину у яблока. 2. Наполнить середину коричневым сахаром. 3. Запечь в духовке при 180°С около 15 минут.
|
|
|
Обед |
Овощной суп с рисом. |
Морковь — 1 маленькая Картофель — 2 среднего размера Рис — ¼ стакана Вода — 1 литр Соль — по вкусу |
1. Нарезать овощи, добавить рис и варить 20 минут. 2. Посолить. |
|
Паровое куриное суфле с картофельным пюре. |
Куриная грудка — 150 г Молоко — 50 мл Яйцо — 1 шт. Картофель — 2 шт. Сливочное масло — 1 ч. ложка Соль — щепотка |
1. Сделать фарш из куриной грудки. 2. Добавить молоко и яйцо, перемешать. 3. Готовить на пару 15–20 минут. 4. Отварить картофель, сделать пюре, добавить масло. |
|
|
Компот. |
Сухофрукты — 100 г |
Закипятить воду, положить сухофрукты, варить 10 минут. Затем охладить. |
|
|
Полдник |
Ленивые вареники. |
Творог — 200 г Мука — 2 ст. ложки Яйцо — 1 шт. Сахар — 1 ст. ложка Ванильный сахар — по желанию |
1. Соединить творог, яйцо, сахар, муку. 2. Сделать маленькие шарики. 3. Варить в кипящей воде 3 минуты. |
|
Кисель. |
Вода — 1 л Сахар — 3 ст. ложки Крахмал — 2 ст. ложки |
1. Довести воду с сахаром до кипения. 2. Постепенно ввести крахмал, помешивать. 3. Варить 2–3 минуты. |
|
|
Ужин |
Филе трески с кабачковым пюре. |
Филе трески — 150 г Лимон — долька Кабачок — 1 маленький Молоко — 50 мл Сливочное масло — 1 ч. ложка |
1. Завернуть филе в фольгу, сбрызнуть лимонным соком, запекать 15–20 минут. 2. Отварить кабачок, смешать с теплым молоком и маслом. |
|
Сок. |
|
|
|
|
Перед сном |
Теплое молоко (не более 200 мл). |
Молоко — 200 мл |
Нагреть молоко до теплого состояния, не доводя до кипения. |
Комментарии диетологов:
Соблюдение диеты при гастрите позволяет добиться более быстрого выздоровления и избежать возможных рецидивов и осложнений.
Список литературы:
- Окороков, А. Н. Хронический гастрит / А.Н. Окороков, Н.П. Базеко. - М.: Медицинская литература, 2004
- Гастрит и язва. Эффективные схемы лечения и профилактики. - М.: Вектор, 2013
- Пиманов, С. И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь / С.И. Пиманов. - М.: Медицинская книга, Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 2000.